Kann man chronische Depression effektiv psychotherapeutisch behandeln?

Chronische Depression gilt in der klinischen Praxis als besonders schwer behandelbar. Die Befundlage zu dieser Annahme ist jedoch unbefriedigend. Die wenigen existierenden Effektivitätsstudien zu verschiedenen Formen von Psychotherapie bei chronischen Depressionen (z. B. KVT, IPT, CBASP) zeigen tatsächlich, dass die Wirksamkeit eines rein psychotherapeutischen Vorgehens bei chronischen Depressionen begrenzt zu sein scheint; es gibt jedoch Hinweise auf additive Effekte im Rahmen einer Kombinationsbehandlung mit Psychopharmaka. Welchen spezifischen Nutzen neue oder modifizierte Behandlungsverfahren gegenüber klassischen Behandlungsverfahren haben, ist offen, da bislang keine Studien existieren, die diese Verfahren direkt mit klassischen Behandlungsansätzen vergleichen. Weiterhin offen bleibt, inwieweit die schlechten Behandlungsergebnisse tatsächlich der Chronizität der depressiven Störung geschuldet sind, oder ob andere Faktoren, wie eine hohe Achse-II-Komorbidität, den Ausschlag dafür geben.

Quelle: PsyCONTENT – Zeitschriftenbeitrag

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