Was ist an Qualitätsmanagement evidenzbasiert? Reflexionen über eine scheinbar einfache Frage

M. Eberlein-Gonska
Der Stellenwert von Qualitätsmanagement hat angesichts des stetig zunehmenden Veränderungsdrucks im Gesundheitswesen deutlich zugenommen. Maßgeblichen Einfluss haben treibende Faktoren wie der Wettbewerb, der Gesetzgeber und die Gesellschaft. Demzufolge hat eine spürbare Entwicklung des Qualitätsmanagements in Richtung Aufbauorganisation, Prozessorientierung und Professionalisierung stattgefunden. Ausgesprochener Nachholbedarf besteht im Hinblick auf eine wissenschaftlich fundierte, evidenzbasierte Evaluation von Maßnahmen und Aktivitäten im Kontext eines Qualitätsmanagementsystems. Die aktuelle Studien- und Datenlage lässt Fragen, inwieweit Qualitätsmanagement eine bessere und effizientere und auf das Behandlungsergebnis sowie den Patienten zentrierte Versorgung fördert, zumindest hinsichtlich des Einflusses auf das Gesamtsystem offen. Ursache ist die Komplexität der verschiedenen dynamischen Einflussfaktoren auf die Nutzenbewertung. Einzelne Untersuchungen werden immer nur Aspekte des facettenreichen Gebildes der Qualitätsanalyse abbilden können. Demzufolge besteht dringender Bedarf an professionellen und gesicherten Methoden sowie der pragmatischen Einsicht, dass sich wissenschaftlich fundierte Antworten nur auf klar definierte und zielgerichtete Fragestellungen finden lassen.

Quelle: SpringerLink – Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz, Volume 54, Number 2

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