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Klinische Psychologie in der medizinischen Rehabilitation
Jochen Ernst, Gregor Weißflog, Sylvia Hohlfeld, Christian Wittekind, Elmar Brähler
Der vorliegende Beitrag geht der Frage nach, in welchem Umfang Brustkrebspatientinnen an medizinischen Entscheidungen bei Behandlungen in zertifizierten Brustzentren vs. nicht-zertifizierten Krankenhäusern beteiligt sind. Es werden retrospektiv erhobene Daten von 652 Brustkrebspatientinnen zur Teilhabe an medizinischen Entscheidungen in 9 verschiedenen Entscheidungsbereichen analysiert. In der deskriptiven Analyse findet sich lediglich ein signifikanter Unterschied zwischen Zentren vs. nicht-Zentren (Entscheidungsbereich: Zeitpunkt der Behandlung). Multivariate Analysen zeigen, dass die Behandlung in einem Zentrum eine Prädiktorvariable für höhere Patientenmitwirkung in 3 Entscheidungsbereichen ist (p<0,05). Insbesondere auch jüngeres Alter und ein guter Gesundheitszustand sind von statistischer Bedeutung für die Entscheidungsteilhabe. Eine höhere Patientenbeteiligung ist in Zentren für einige Entscheidungsbereiche zu konstatieren, aber nicht generell zu beobachten.
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