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Klinische Psychologie in der medizinischen Rehabilitation
H. Faller, A. Reusch, K. Meng
Patientenschulungen, d. h. standardisierte, manualisierte, interaktive Gruppenprogramme zurFörderung von Selbstmanagement und Empowerment, sind ein Kernelement der medizinischen Rehabilitation bei chronischen Krankheiten. Ein Update der Evidenz zur Effektivität belegt ihre Wirksamkeit bei einem breiten Spektrum chronischer Erkrankungen wie Diabetes mellitus, chronische Rückenschmerzen, chronische Polyarthritis, koronare Herzkrankheit, chronische Herzinsuffizienz, Asthma bronchiale, COPD und Tumorerkrankungen sowie bei der Förderung des Gesundheitsverhaltens wie Ernährung und Bewegung. Zur Stärkung der Nachhaltigkeit werden Nachsorgemaßnahmen, z. B. mittels Telefon, erfolgreich eingesetzt. Zunehmend werden auch zielgruppenspezifische Angebote je nach Geschlecht, Alter oder Migrationsstatus entwickelt. Zur Evaluation von Schulungen sollten nicht nur distale Zielkriterien wie Lebensqualität und Teilhabe, sondern auch proximale Outcomes wie Selbstmanagementfertigkeiten verwandt werden. Eine aktuelle Bestandsaufnahme der Schulungspraxis zeigt ein weiterhin bestehendes Optimierungspotenzial hinsichtlich Manualisierung, Evaluation und Didaktik auf. Die Dissemination innovativer Programme in die Rehabilitationsroutine stellt jedoch eine große Herausforderung dar.
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