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Klinische Psychologie in der medizinischen Rehabilitation
Hintergrund: CED-Patienten sind häufig mit komplexen krankheitsbedingten Belastungen konfrontiert. Ihnen bietet die medizinische Rehabilitation eine multidisziplinäre und multimodale Behandlungsoption an. Unklar ist, wer dieses Angebot nutzt und welche Effekte zu erwarten sind.
Methodik: Verglichen wurden Befunde aus 2 zeitlich parallel durchgeführten Kohortenstudien: die eine rekrutierte 199 CED-Rehabilitanden, die andere 310 ambulant vom Gastroenterologen versorgte Patienten. Die Teilnehmer beider Studien wurden mittels Propensity Scores gematcht.
Ergebnisse: Rehabilitanden wiesen eine höhere Krankheits- und Behandlungskomplexität auf. Ihr Gesundheitszustand verbesserte sich nach 6 Monaten. In der gematchten Vergleichsgruppe der fachärztlich betreuten Patienten zeigten sich vergleichbare Effekte.
Schlussfolgerung: Das komplexe Behandlungsangebot des rehabilitativen Versorgungssektors nutzen mehrheitlich stärker belastete CED-Patienten. Eine Abschätzung der Effektivität mithilfe von parallelisierten Kohorten zeigt keinen deutlichen Zusatznutzen, für belastbare Aussagen braucht es randomisierte Studien.
Quelle: Thieme E-Journals – Die Rehabilitation / Abstract
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