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Klinische Psychologie in der medizinischen Rehabilitation
Ernüchternde Ergebnisse zur Versorgung von Patienten mit chronischen, nicht tumorbedingten Schmerzen hat die PainSTORY, eine europaweite Umfrage, zutage gebracht: 95 Prozent der Patienten leiden trotz Behandlung an mittelstarken bis starken Schmerzen. In PainSTORY (Pain Study Tracking Ongoing Responses for a … Continue reading
Funktionelle Bildgebungsmethoden wie die Positronenemissionstomographie (PET) oder die funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) erlauben faszinierende Einblicke in die zerebrale Schmerzverarbeitung. So haben bildgebende Verfahren maßgeblich zu der Erkenntnis beigetragen, dass kein klar abgegrenztes „Schmerzzentrum“ existiert. Vielmehr ist ein ganzes Netzwerk zentralnervöser Regionen … Continue reading
Die zentrale Repräsentation nozizeptiver Information und die damit verbundene Wahrnehmung von Schmerz unterliegen ausgeprägten pro- und antinozizeptiven Modulationen durch kognitive Prozesse. Die Placeboanalgesie ist eines der eindrücklichsten Beispiele der kognitiven Schmerzmodulation und damit das Parade-Paradigma für die Untersuchung der Mechanismen … Continue reading
Funktionelle Schmerzsyndrome sind in der Regel gekennzeichnet durch eine erhöhte lokale oder generalisierte Schmerzempfindlichkeit, spontane Schmerzen und eine Vielzahl variabler begleitender Symptome. Die Einteilung oder Zuordnung der Syndrome bezieht sich meist auf den Ort der Hauptbeschwerden oder das Hauptsymptom, eine … Continue reading
Mit der Arbeit von A. Schütze et al. aus dem SchmerzCentrum Dresden (Leitung Prof. Dr. R.- Sabatowski) liegt eine weitere Untersuchung vor, mit der die Effektivität intensiver multimodaler Schmerztherapie-Programme erneut wissenschaftlich belegt wird. Damit erfährt eine der wichtigsten Entwicklungen der … Continue reading
Akuter Schmerz ist für den Betroffenen unangenehm, gibt dem Arzt meist aber auch Hinweise auf eine zugrunde liegende Gewebeschädigung, die behandelt werden kann. Chronischer Schmerz hat typischerweise nicht diese Warnfunktion und besitzt daher einen eigenständigen Krankheitswert mit hohem Behandlungsbedarf. Die … Continue reading
Patienten mit einer somatoformen Schmerzstörung weisen häufig eine schlechte gesundheitsbezogene Lebensqualität (QoL) und Schwierigkeiten in der Affektregulation (Alexithymie) auf. Ziel dieser Studie war es, den Zusammenhang zwischen QoL und alexithymen Merkmalen zu untersuchen.
Hintergrund: Seit den 1990er Jahren haben in der orthopädischen Rehabilitation stärker berufsorientierte Programme an Bedeutung gewonnen. Allerdings konzentrierte sich die orthopädische Rehabilitation hierzulande zunächst auf eine verbesserte Diagnostik körperlich funktioneller Leistungsfähigkeit und die Entwicklung daraufhin abgestimmter trainingstherapeutischer Module, während psychosoziale … Continue reading
Das Kooperationsprojekt „Qualitätsmanagement im Versorgungsprozess von Rückenschmerzen“ der Bertelsmann-Stiftung und dem Institut für Community Medicine der Universität Greifswald sowie 20 weiteren Partnern richtete sich auf die Entwicklung eines integrierten Versorgungskonzeptes zur Verbesserung der Qualität in der Versorgung von Rückenschmerzen. Ausgehend … Continue reading
Das Ärztliche Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ) hat einen Entwurf der Nationalen Versorgungsleitlinie (NVL) „Kreuzschmerz“ veröffentlicht. Er steht bis zum 16. Juni 2010 im Internet zur Kommentierung bereit. Laut ÄZQ verursachen Kreuzschmerzen hohe direkte Kosten für Diagnostik und … Continue reading